ΑΡΧΙΚΗ » ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ » Μετεγχειρητικη φροντιδα


Μετεγχειρητικη φροντιδα

Ουρογυναικολογικών

Την πρώτη μέρα μετά την επέμβαση αφαιρούμε τον κολπικό επιπωματσμό και τον ουροκαθετήρα που τοποθετούμε ρουτίνα σε όλα τα ουρογυναικολογικά χειρουργεία πλην του ΤΟΤ (Διαθυροειδική τοποθέτηση ταινίας ελεύθερης τάσης). Λόγω του αναμενόμενου οιδήματος πολλές ασθενείς έχουν  μετεγχειρητική αδυναμία να αδειάσουν πλήρως την ουροδόχο κύστη τους . Η κατακράτηση ούρων μεγαλύτερη των 100-150 ml θεωρείται επιβαρυντική για ουρολοιμώξεις. Έτσι μετά την δεύτερη ελεύθερη ούρηση ελέγχουμε τον υπολειπόμενο όγκο ούρων (με ECHO ή καθετηριασμό) και εφόσον είναι μεγαλύτερος των 100-150ml συστείνουμε διαλείποντες καθετηριασμούς ή αφήνουμε Folley για συνεχόμενη παροχέτευση της ουροδόχου κύστεως για άλλες 48-72 ώρες ανάλογα της επιθυμίας της ασθενούς.

Την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση είναι απαραίτητη η χρήση μέτριων αναλγητικών:
2 Depon των 500 mg X 3 φορές την ημέρα
και επί εντόνου πόνου επιπρόσθετα Voltaren των 50 mg ή Lonarid N σε υπόθετα ή χάπια ανάλογα της προτίμησης σας.

Συνήθως μετά την 1η-2η μετεγχειρητική ημέρα αποκαθίσταται η λειτουργία του εντέρου. Σε αντίθετη περίπτωση πρέπει να επικοινωνήσουμε.
Προτιμούνται τα ελαφρά γεύματα (κοτόπουλο, ρύζι, μπιφτέκι κλπ κατά τις πρώτες μέρες στο σπίτι). Τα όσπρια και τα λαχανικά καλό είναι να αποφεύγονται για 10-15 ημέρες. Επιτρέπεται το ντουζ όχι όμως μπάνιο σε μπανιέρα. Η διαβροχή των εξωτερικών τομών δεν είναι επιβλαβής, ενώ νερό στον κόλπο μπορεί να προκαλέσει φλεγμονές.

Απαγορεύεται η άρση βάρους > 5kg για έξι μήνες τουλάχιστον μετά την επέμβαση καθώς και η σεξουαλική επαφή μέχρι την πρώτη μετεγχειρητική εξέταση στο ιατρείο (συνήθως σαράντα ημέρες μετά την επέμβαση).

Τα ράμματα αφαιρούνται 7-10 μέρες μετά την επέμβαση στο ιατρείο ενώ τα ενδοκολπικά ράμματα απορροφούνται αυτόματα σε 40 μέρες.

Μικρού βαθμού κολπική αιμόρροια δικαιολογείται και για ένα μήνα μετά την επέμβαση.

 

Επικοινωνήστε με το ιατρείο αν:

- Έχετε πυρετό > 38

- Έντονη κολπική αιμορραγία με πήγματα

- Έντονο κοιλιακό άλγος

- Εμέτους

- Επίσχεση ούρων ή κοπράνων

- Δύσοσμη – πρασινωπή κολπική έκκριση.

- Έντονη ταχυκαρδία, ζάλη ή λιποθυμικά επεισόδια.

 

 

Μετεγχειρητική φροντίδα λαπαροσκοπικών επεμβάσεων

Την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση είναι απαραίτητη η χρήση μέτριων αναλγητικών:

2 Depon των 500 mg X 3 φορές την ημέρα

και επί εντόνου πόνου επιπρόσθετα    Voltaren των 50 mg ή Lonarid N σε υπόθετα ή χάπια ανάλογα της προτίμησης σας.

Συνήθως μετά την 3η-4η μετεγχειρητική ημέρα αποκαθίσταται η λειτουργία του εντέρου. Σε αντίθετη περίπτωση πρέπει να επικοινωνήσουμε.

Απαγορεύεται η άρση βάρους > 5kg για ένα μήνα τουλάχιστον μετά την επέμβαση καθώς και η σεξουαλική επαφή μέχρι την πρώτη μετεγχειρητική εξέταση στο ιατρείο.

Τα ράμματα αφαιρούνται 5-7 μέρες μετά την επέμβαση στο ιατρείο.

Μικρού βαθμού κολπική αιμόρροια δικαιολογείται και για ένα μήνα μετά την επέμβαση.

 

Επικοινωνήστε με το ιατρείο αν:

- Έχετε πυρετό > 38

- Έντονη κολπική αιμορραγία με πήγματα

- Έντονο κοιλιακό άλγος

- Εμέτους

- Επίσχεση ούρων ή κοπράνων

- Δύσοσμη – πρασινωπή κολπική έκκριση.

- Έντονη ταχυκαρδία, ζάλη ή λιποθυμικά επεισόδια.

 

 
Μετεγχειρητική φροντίδα ασθενών που υποβλήθηκαν σε loop τραχήλου μήτρας

Η έντονη κολπική έκκριση είναι φυσιολογική καθώς και η μικρού βαθμού κολπική αιμόρροια για σαράντα ημέρες μετά την επέμβαση. Δεν χρειάζονται παυσίπονα ή αντιβίωση.

Για σαράντα ημέρες:
Απαγορεύεται η συνουσία, η χρήση ταμπόν ενδοκολπικά και το μπάνιο σε μπανιέρα (επιτρέπεται το ντουζ)

 

Επικοινωνήστε με το ιατρείο αν:

 - Έχετε πυρετό > 38

- Έντονη κολπική αιμορραγία με πήγματα

- Έντονο κοιλιακό άλγος

- Εμέτους

- Επίσχεση ούρων ή κοπράνων

- Δύσοσμη – πρασινωπή κολπική έκκριση.

- Έντονη ταχυκαρδία, ζάλη ή λιποθυμικά επεισόδια.

Πρέπει να επισκεφτείτε το ιατρείο σε σαράντα ημέρες για απλή γυναικολογική εξέταση και σε 4-6 μήνες για κολποσκόπηση και Pap test

 

 Μετεγχειρητική φροντίδα ή κολπικής υστερεκτομής

Την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση είναι απαραίτητη η χρήση μέτριων αναλγητικών:
2 Depon των 500 mg X 3 φορές την ημέρα
και επί εντόνου πόνου επιπρόσθετα Voltaren των 50 mg ή Lonarid N σε υπόθετα ή χάπια ανάλογα της προτίμησης σας.

Συνήθως μετά την 3η-4η μετεγχειρητική ημέρα αποκαθίσταται η λειτουργία του εντέρου. Σε αντίθετη περίπτωση πρέπει να επικοινωνήσουμε.
Προτιμούνται τα ελαφρά γεύματα (κοτόπουλο, ρύζι, μπιφτέκι κλπ κατά τις πρώτες μέρες στο σπίτι). Τα όσπρια και τα λαχανικά καλό είναι να αποφεύγονται για 10-15 ημέρες. Επιτρέπεται το ντουζ όχι όμως μπάνιο σε μπανιέρα. Η διαβροχή των εξωτερικών τομών δεν είναι επιβλαβής, ενώ νερό στον κόλπο μπορεί να προκαλέσει φλεγμονές.

Απαγορεύεται η άρση βάρους > 5kg για τρεις μήνες τουλάχιστον μετά την επέμβαση καθώς και η σεξουαλική επαφή μέχρι την πρώτη μετεγχειρητική εξέταση στο ιατρείο (συνήθως σαράντα ημέρες μετά την επέμβαση).

Τα ράμματα αφαιρούνται 5-7 μέρες μετά την επέμβαση στο ιατρείο.

Μικρού βαθμού κολπική αιμόρροια δικαιολογείται και για ένα μήνα μετά την επέμβαση.

Επικοινωνήστε με το ιατρείο αν:

 -Έχετε πυρετό > 38

- Έντονη κολπική αιμορραγία με πήγματα

- Έντονο κοιλιακό άλγος

- Εμέτους

- Επίσχεση ούρων ή κοπράνων

- Δύσοσμη – πρασινωπή κολπική έκκριση.

- Έντονη ταχυκαρδία, ζάλη ή λιποθυμικά επεισόδια.