Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών.

Το ΣΠΩ είναι μια κλινική οντότητα που εκτός από πολυκυστική μορφή των ωοθηκών στο υπερηχογράφημα, παρουσιάζει και ένα ευρύ φάσμα ορμονικών διαταραχών. Εμφανίζεται στο 10% περίπου των γυναικών.

Ποιά είναι τα κριτήρια διάγνωσης του συνδρόμου?

Πολυκυστικές ωοθήκες στο υπερηχογράφημα και αυξημένα επίπεδα ανδρογόνων στο αίμα, με ανωμαλίες περιόδου που σχετίζονται με ολιγο/ αν-ωοθυλακιορρηξία

Ποιά τα συχνότερα ευρήματα σε γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;

  • Ανοδος της τιμής της σχέσης LH/FSH (> 2:1)
  • Πολυκυστική μορφή των ωοθηκών στον υπέρηχο
  • Παχυσαρκία
  • Αντίσταση στην ινσουλίνη
  • Αυξημένη τεστοστερόνη (ελεύθερη ή/και ολική)
  • Αυξημένη Ανδροστενεδιόνη
  • Αυξημένη Θειική διυδρο-επιανδροστερόνη DHEA-S
  • Υπερλιπιδαιμία
  • Εύρεση σακχαρώδους διαβήτη
  • Υπερπλασία ενδομητρίου

  Ποιά τα συμπτώματα του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών; Πόσο συχνά είναι;

Σε ένα ποσοστό το σύνδρομο μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα. Τα πιό συνήθη συμπτώματα και η συχνότητά τους είναι:

Υπογονιμότητα στο 74% των ασθενών
Αυξημένη τριχοφυία στο 69% των ασθενών
Αμηνόρροια και διαταραχές περιόδου στο 51% των ασθενών
Παχυσαρκία στο 41% των ασθενών
Διαβήτης στο 10% των ασθενών

Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι μπορεί να υπάρχει συνδυασμός των παραπάνω συμπτωμάτων στην γυναίκα. Γι’ αυτό και η θεραπεία εξατομικεύεται στην κάθε ασθενή, ανάλογα με τα συμπτώματά της. Σε κάποιες γυναίκες  το πρόβλημα είναι οι ανωμαλίες του κύκλου με ή χωρίς παχυσαρκία ή υπερτρίχωση, ενώ άλλες δεν έχουν παρόμοιο πρόβλημα, αλλά προσπαθούν για εγκυμοσύνη.

  θεραπευτική προσέγγιση

  •  Απώλεια βάρους: ελαττώνει την υπερπαραγωγή οιστρογόνων και ανδρογόνων και αποκαθιστά την ορμονική ισορροπία στον οργανισμό
  •  Κιτρική κλομιφαίνη: ορμόνη που ενισχύει την παραγωγή ωαρίων στις ωοθήκες
  •  Μετφορμίνη :Τα τελευταία χρόνια λόγω της συμπερίληψης του Συνδρόμου Πολυκυστικών Ωοθηκών στα μεταβολικά νοσήματα διότι όπως έχει αναφερθεί πιο πάνω μπορεί να υπάρχει αυξημένη Ινσουλίνη, έχει παρατηρηθεί η ωφελιμότητα και αποτελεσματικότητα της Μετφορμίνης ( φάρμακο που χορηγείται στον διαβήτη)  στις Πολυκυστικές Ωοθήκες .Υπάρχουν όμως ορισμένα κριτήρια που πρέπει να πληρεί η ασθενής για να επωφεληθεί από αυτήν την θεραπεία.

1.Αυξημένη Ινσουλίνη

2.Παχυσαρκία

3.Αυξημένο LH